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吃药也会吃出精神病吗？

日期:2006/1/5　作者:德致堂　浏览次

    药物是治病的，但大多数药在发挥治疗作用的同时也会产生不少副作用，精神障碍就是其中的副作用之一。现已证实能引起精神障碍的药物有以下几类：
    （1）肾上腺皮质激素：有1%~20%使用该激素的病人可出现为兴奋、烦躁不安、容易激惹等类似躁狂症发作。也有表现为情绪抑郁或为断的幻、妄想等类似抑郁症和精神分裂症样表现，但严重的病人临床上较少见到。
    （2）抗高血压药：在利舍平、复方降压片、降压灵等药中含有蛇草类生物碱，这种生物碱能使人产生抑郁症状，尤其是原先就有抑郁症的病人更易产生抑郁，症状常发生在用药后不久，也有在治疗数月后才出现的。病人表现为情绪低沉、精力不足、兴趣减退、失眠早醒等，严重的可产生消极弃世的言行。
    （3）抗生素：大剂量使用青霉素时（尤其静脉注射），部分老年人或肾功能不佳者会出现情绪激动、紧张恐惧、意识不清等症状；使用磺胺类药物偶有病人可出现头痛、眩晕、意识模糊、注意力不集中及幻觉等，儿童出现这类症状的机会较成人多；也有报道用氯霉素肌注后，病人出现生动的幻视和兴奋、话多。
    （4）抗胆碱能药物：使用较大剂量的阿托品、苯海索等药物时，可出现兴奋不宁、紧张不安及不同程度的意识障碍，部分病人则出现错觉及丰富的幻觉。
此外，抗结核药中的异烟肼、利福平可引起抑郁症状；抗肿瘤的甲基苄胺可促发躁狂，长春碱类偶可产生抑郁；巴比妥类镇静催眠药可使记忆受损、智能活动受限，或可使病人产生偏执、容易冲动等。
    病人出现精神症状后，处理的首要措施是停药或减药，多数病人精神症状后得到缓解。对部分情况严重，精神症状持续存在者，可酌情予以精神药和治疗。

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