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别让糖尿病伤了眼睛

日期:2005/10/21　作者:德致堂　浏览次

　长期的慢性高血糖会使全身各组织器官发生糖化作用，犹如各组织器官（如眼睛、肾脏、神经、心血管等）损害，造成功能不全甚至衰竭，使患者致残致死。其中眼部的损害更为多见。
　　糖尿病的眼部并发症主要有角膜炎、虹睫炎、白内障、青光眼、眼外肌麻痹、屈光异常及视网膜视神经病变等。其中，最常见、危害最大的是糖尿病性白内障和糖尿病视网膜病变。无论是哪一种眼部并发症，诊治都不可仅局限于眼的局部，而应有整体观点。
　　糖尿病性白内障的临床特点为白内障进展迅速，可于数日内完全成熟，血糖控制不佳时尤为常见。其典型表现为双侧眼睛有时患病，患者看东西时，犹如点点雪花飘荡在灰暗的天空。随着病情发展，晶状体可完全混浊。早期糖尿病性晶状体混浊是可逆的，因此有效控制血糖，适当加强运动和饮食控制，辅以药物治疗，可以控制晶状体混浊的进展甚至消失。极早期的混浊可于三日内消失，时间长者需要几个月，多数在六周内恢复透明。当混浊的晶状体严重影响了视力即可手术治疗。成熟期糖尿病性白内障的治疗与老年性白内障相似，但手术时易发生出血和术后感染，所以，应在血糖得到控制和尽量消除全身感染病灶的情况下实施。
　　糖尿病性视网膜病变的危害极大，糖尿病患者中约25%发生该并发症。初期，一般患者没有明显感觉。随着病程的发展，有的还出现黑影减退和闪光感，有的还出现黑影飘动、视物变形和视野缺损等症状。糖尿病视网膜病变治疗的难度很大。因此，严格控制糖尿病及其它全身疾病是防止和延缓糖尿病视网膜病变的重要措施。目前西医采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚剂等方法治疗，这些疗法在临床应用中有一定的效果，但对于恢复视力远不理想，我院通过三十多年临床观察，采用中医药治疗，临床疗效相对较好。

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