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关于儿童斜视手术的几个问题

 

    1,斜视手术安全吗,是怎样进行的?

  安全。斜视手术也称做眼外肌手术,每个眼球表面都附着有控制眼球向各方向运动的6条肌肉,斜视手术,就是通过对这些肌肉附着点位置的的移动以及肌肉长度的改变,从而调节牵拉眼球的力量达到调整眼球位置的目的。斜视手术是眼科最早开展的手术之一,有近200年的历史了。 北京大学第一医院斜视与小儿眼科朱德海

  2,斜视手术会不会引起视力下降?

  不会。斜视手术属于外眼手术,不进入到眼球里面去,因此不会对患者的视力产生影响。即便是手术后引起的短暂的视力下降那也是由于手术后出现的视觉干扰、结膜缝线刺激等原因产生的一过性影响。

  3,儿童斜视手术全麻会影响智力吗?

  不会,全麻虽然有一定风险,但是所用麻醉药物,很快会被机体代谢,不会留下后遗症等副作用,而且随着术中检测仪器的发展,麻醉的深度也得到了很好的控制,基本上能够做到术后很快苏醒。

  4.为什么有时斜视需要分次进行手术治疗?

  一般讲,对于合并两个方向的复杂斜视,例如既有垂直斜视(上、下斜视),又有水平斜视(内、外斜视),一个方向的斜视术后,可能会影响另一个方向的斜视角度,因此会先做一个方向的,再做另一个方向的。但有时也可以同时做两个方向的。

  即使是一个方向的斜视,因为个体差异,有时也需要两次手术才能达到正位。另外,由于年幼不配合检查,为手术前斜视度的确定造成困难,也是造成二次手术的原因之一。

  5.戴眼镜时没有斜视而摘眼镜后明显内斜视的患儿需要手术吗?

  完全屈光性调节性内斜视戴镜后不仅眼位正,而且可以具有双眼单视。但是,有些病人或家庭不接受戴镜,希望选择手术。这种手术不能改变屈光调节状态,术后还会出现内斜视。另外,病人不戴镜视力差,也达不到脱镜的目的。因此,这类患者是不应行手术治疗的。

  6.宝宝脖子歪,为什么要做眼睛斜视手术 ?

  多数斜颈的病症是由于颈部肌肉异常引起的。但是,孩子歪头也确有眼部异常引起的,对于颈部肌肉 未发现明显异常且歪头的孩子,就应该考虑是否眼性斜颈。眼性斜颈多数是由于先天性眼部肌肉麻痹所致。最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。孩子采取这种歪头位时,可以减轻由于斜视带来的不适。但是,长期的歪头会为孩子带来许多不良后果。首先,是由于歪头(斜颈)带来的面部不对称,由于重力的作用,使一侧面部 丰满,另一侧面部瘦小。其次,是对颈部骨骼的影响,造成颈椎的侧弯。第三,也可能会造成下颌骨的发育畸形。因此,先天性眼肌麻痹造成的斜颈应该早期行眼科手术治疗。

  7.术后为什么会重影?

斜视手术后,有少数患者可出现复视,大多数患者的复视能在短时间内自行消失,最快的可在术后一至数周内消失。

以上仅列举了儿童斜视手术中常见的一些问题。

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